В Петербурге, Москве и во многих других регионах с начала сентября растет заболеваемость коронавирусом и госпитализации. В столичном Доме правительства на этом фоне ужесточили меры профилактики инфекции и вернули масочный режим.
Роспотребнадзор при этом указывает, что оснований для каких-либо ограничений нет. Эпидподъем ведомство объясняет осенним периодом, когда школьники возвращаются с каникул, а взрослые из отпусков.
В чем причины роста, от чего зависит риск большой волны и почему официальные данные не дают полной картины? Объясняет независимый аналитик данных о коронавирусе в Петербурге Алексей Куприянов.
Алексей Куприянов
кандидат биологических наук, научный сотрудник Исследовательского центра по изучению Восточной Европы при Бременском университете
Причины роста
— Подъем затрагивает не только Петербург и Москву, но довольно многие регионы России. Первейшая его причина — в том, что после открытия школ контакты между разными сегментами общества стали более плотными.
На настоящий момент уровень заболеваемости, госпитализаций и, главное, смертности, если судить по открытым данным, намного ниже, чем в любой из периодов развития эпидемии, за вычетом самых первых месяцев весной 2020 года. При этом темпы роста пока что ниже, чем три с четвертью года назад.
У этого подъема был бы потенциал перерасти в большую волну, если бы он был связан с распространением новых высокозаразных вариантов вируса, успешно уходящих от иммунного ответа. Однако я просто не располагаю достаточными данными о доминирующих сейчас вариантах вируса.
Что следует знать о новых штаммах ↓
Вариант коронавируса «омикрон» продолжает мутировать, но к новым крупным вспышкам заболеваемости это пока не ведет. В августе ВОЗ предупреждала о распространении выявленного в феврале штамма «эрис», который по состоянию на август выявляли у больных коронавирусом в России в более 11 % случаев. Летом у заболевших в США, Дании, Израиле, ЮАР, Португалии и Великобритании также выявляли вариант «омикрона» «пирола» — в Роспотребнадзоре говорили, что он заразнее предыдущих штаммов.
Так что я бы внимательно следил за развитием ситуации. Особенно важно понимать, с какими вариантами вируса мы столкнулись — я надеюсь, что медицинские организации, вовлеченные в мониторинг, такой информацией располагают. Но пока оснований для каких-то экстраординарно решительных мер нет.
Искажение данных
— Сохраняются проблемы с качеством оперативных данных о ходе эпидемии. В целом нельзя сказать, что они совсем оторваны от реальности. Большой рост будет очень трудно «пропустить» или «скрыть» — в конце концов, этого не удавалось сделать ранее.
Но детали и региональная специфика могут быть неясны или недостоверны. Сообщается о гораздо меньшем числе случаев заболевания, чем имеет место в действительности. Это легко понять, сопоставив данные по выявленным случаям и госпитализациям. Доля госпитализированных сейчас гораздо выше, чем бывало раньше, хотя никаких данных о том, что болезнь протекает сейчас в среднем тяжелее, у нас нет.
При этом в ряде регионов число госпитализированных просто сопоставимо с числом выявленных случаев и может даже превышать его. То же, вероятно, касается и ассоциированных с ковидом смертей. Конкретно в Петербурге с оперативным учетом смертности дело поставлено хорошо, однако в целом по стране в оперативном учете смертность, по оценкам экспертов, занижена примерно в 3−3,5 раза.
Имеет место и намеренная манипуляция данными. Во многих регионах, включая Петербург, часть данных заведомо недостоверна. Трудно сказать, «выдумывают» их «из головы» или редактируют имеющиеся, но признаки этого были хорошо заметны все годы эпидеми: недостаточное варьирование, несогласованность показателей, которые должны были бы быть связаны друг с другом, нехарактерная форма кривых роста и спада заболеваемости.
С переходом «Стопкоронавирус.рф» с ежедневных на еженедельные отчеты в середине мая 2023 года достоверность данных стало оценивать труднее, потому что агрегированные по неделям данные не дают характерной картины случайного разброса. Это не делает вовсе невозможным выявление намеренной манипуляции данными, но затрудняет его.
Фото на обложке: Сергей Коньков / ТАСС
