Весной и летом активность клещей повышается. Существует распространенное мнение, что энцефалитных клещей в Грузии нет. Однако это заболевание фигурирует в памятке о клещах Национального центра контроля общественного здоровья Грузии от 2022 года и нескольких научных исследованиях. Несмотря на то, что от энцефалита существует вакцина, сделать прививку в Грузии нельзя.
Рассказываем, какие болезни переносят клещи в Грузии, как от них защититься, нужно ли пить антибиотик сразу после укуса и в каком случае обращаться к врачу.
Где обитают клещи и когда они наиболее опасны?
Клещей можно встретить как за городом, так и в окрестностях Тбилиси и столичных парках и дворах. По информации Национального центра контроля общественного здоровья Грузии, клещи наиболее активны в период с апреля по октябрь.
Эти насекомые не умеют прыгать и летать и обычно живут в траве. Во время «охоты» клещи держатся за листья или траву третьей и четвертой парой ног. Первую пару они держат вытянутой, ожидая возможности забраться на животное или человека. Некоторые клещи кусают быстро, а другие бродят по телу в поисках мест, где кожа тоньше. Опасен именно укус клеща.
Какие болезни переносят клещи в Грузии?
Согласно информации Национального центра контроля общественного здоровья Грузии, по состоянию на 2022 год клещи в Грузии переносят следующие заболевания:
Конго-крымская геморрагическая лихорадка;
болезнь Лайма (боррелиоз);
клещевой энцефалит;
клещевая лихорадка;
туляремия.
Исследование Тбилисского государственного медицинского университета, проведенное в 2018 году, подтверждает наличие в стране случаев заболевания Конго-крымской геморрагической лихорадкой, болезнью Лайма, клещевым энцефалитом и клещевой лихорадкой. Случаи заболевания клещевым энцефалитом также фигурируют в исследовании 2008 года.
Насколько опасны эти заболевания?
Конго-крымская геморрагическая лихорадка
ВОЗ сообщает, что симптомы Конго-крымской лихорадки (ККГЛ) появляются внезапно и начинаются с повышенной температуры, мышечной боли, головокружения, боли в спине или пояснице, головной боли, воспаления глаз и чувствительности к свету. По данным ВОЗ, коэффициент смертности от ККГЛ составляет примерно 30 %. В прошлом году в регионе Самцхе-Джавахети подтвердили не менее семи случаев заражения этой болезнью.
Безопасной и эффективной вакцины от ККГЛ, по данным ВОЗ, нет. Основной подход к лечению этой болезни у людей — поддерживающая терапия с лечением симптомов.
Болезнь Лайма (боррелиоз)
Симптомы болезни Лайма, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, могут включать лихорадку, головную боль, усталость и кожную сыпь (часто в виде кругов). Если болезнь не лечить, инфекция может распространиться на суставы, сердце и нервную систему.
Вакцины против боррелиоза не существует, для лечения обычно назначают антибиотики.
Клещевой энцефалит
Первоначальные симптомы, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, могут включать: лихорадку, головную боль, рвоту и слабость. Однако болезнь может протекать без первоначальных симптомов. Часто при клещевом энцефалите развивается воспаление головного мозга (энцефалит) или оболочек головного и спинного мозга (менингит).
Последствия заболевания разные — от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. Лекарства от энцефалита не существует, но есть эффективная вакцина. Однако в Грузии сделать прививку нельзя, эту информацию Paper Kartuli подтвердили в Центре профилактической медицины и иммунизации.
Клещевая лихорадка
Клещевая возвратная лихорадка — острая инфекционная патология, которую вызывают несколько видов бактерий Borrelia. Они имеют отдаленное родство с бактериями, вызывающими болезнь Лайма. Среди симптомов: озноб, потеря аппетита, тошнота, головная боль, боли в мышцах и суставах. Симптомы могут появиться через 4–21 день после заражения, длятся около трех дней и затем сходят на нет, после чего примерно через 7 дней могут повториться. Без лечения антибиотиками лихорадка может повторяться несколько раз.
Туляремия
Симптомы туляремии включают язвы на коже, увеличенные и болезненные лимфатические узлы, воспаленные глаза, боль в горле, язвы во рту, диарею или пневмонию. Туляремия может привести к летальному исходу, если человека не лечить антибиотиками.
Как защититься от укуса клеща?
Национальный центр контроля общественного здоровья Грузии рекомендует надевать максимально закрытую одежду, а на открытые участки кожи наносить репелленты с содержанием ДЭТА (органическое химическое соединение, инсектицидным действием помогает отпугивать насекомых — прим. Paper Kartuli). Еще один вариант защиты — репелленты с перметрином, их нельзя наносить на кожу, только на одежду, обувь и снаряжение.
На природе рекомендуется ходить по тропинкам и избегать кустов и зарослей высокой травы. По возвращении домой нужно внимательно осмотреть себя, одежду, рюкзак и другое снаряжение, принять душ, а одежду постирать в горячей воде.
Если вы обнаружили на себе клеща и он еще не присосался, его нужно просто снять. В лесу насекомое можно выкинуть, а дома лучше убить — например, прижечь спичкой.
Что делать, если клещ все-таки укусил?
Нужно быстро и аккуратно удалить клеща пинцетом и постараться его не раздавить. Лучше всего схватить его рядом с хоботком, слегка потянуть на себя и вращать вокруг оси — через несколько поворотов он отцепится.
Убрать насекомое можно и ниткой, если завязать узел рядом с хоботком и аккуратно потянуть вверх. После извлечения клеща обязательно вымыть руки и обработать место антисептиком.
Инфекционист Майя Буцашвили говорит, что необходимости обращаться в больницу для удаления клеща нет. По словам специалистки, также нет смысла сразу после укуса клеща делать анализ на боррелиоз, так как для выработки антител требуется не менее двух недель. Симптомы боррелиоза могут развиться в срок от трех до 30 дней после укуса.
Распространенная рекомендация принять однократную дозу доксициллина после укуса клеща подходит не для всех случаев. Узнать, какие еще действия можно предпринять в каждой конкретной ситуации, можно при помощи бота на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний США. Он работает на английском языке.
Когда стоит обращаться к врачу?
В течение месяца после укуса нужно следить, нет ли у вас лихорадки или других симптомов, описанных выше. Распространенные симптомы после укуса, на которые стоит обратить внимание: боли в мышцах, головная боль, усталость, сыпь. Если что-то из этого появилось, нужно обратиться к врачу и не забыть сообщить об укусе клеща.
Что еще почитать:
В окрестностях Тбилиси водится 12 видов змей. Что делать при встрече и ядовитом укусе? Разбор Paper Kartuli
Как собраться в хайк в Тбилиси и окрестностях. Инструкция Paper Kartuli
